高级医疗交易 EDI 分析师
负责 SAIC 任务技术服务中的医疗 EDI 交易工作流、验证及合作伙伴集成。 排查付款方和服务提供方业务中的 HIPAA 交易错误。
描述
- 管理 EDI 工作流、合作伙伴要求和数据验证规则。
- 解读并排查 270/271、276/277、278、820、834、835、837 和 999/277CA 交易集的问题。
- 审查 SNIP 合规性、配套指南及合作伙伴专属验证规则。
- 为新合作伙伴和集成更新记录映射及逻辑要求。
- 与业务相关方协作解决问题并评估运营影响。
- 支持审计和合规审查，同时维护数据质量控制。
- 与 EDI 分析师、DevSecOps 工程师、云团队及业务团队协调合作。
- 找出交易错误的根本原因并修正映射不匹配问题。
- 调查付款方或州系统的拒绝，以及中间件或 API 问题。
- 查询 SQL 数据库，并核对原始 EDI 与存储记录。
任职要求
- 计算机科学、工程或相关技术领域的学士或硕士学位；也可考虑同等实践经验。
- Edifecs 认证。
- 至少 8 年 Edifecs 产品在 EDI、医疗保健或企业应用运营方面的经验。
- 至少 8 年 EDI 和 HIPAA 经验。
- 深入了解付款方和服务提供方工作流程。
- 能够解读循环、段和元素级错误。
- 熟悉 Edifecs Transaction Management 或同类工具。
- 熟练掌握 X12 和 HIPAA EDI 结构、规则及字段细节，涵盖 270/271、276/277、278、820、834、835、837 和 999/277CA 交易。
- 了解 X12 循环、段和元素解读；SNIP 第 1–7 级验证；配套指南；以及段或元素级错误分析。
- 具备解读 Edifecs XEngine 验证结果、处理规则和交易配置文件的经验。
- 具备使用 SpecBuilder 映射和实施指南的经验。
- 能够识别 Edifecs 路由、配置文件或规则集中的问题。
- 能够解读 Edifecs 日志和功能层错误代码。
- 熟练查找交易错误根因、解决映射不匹配、排查付款方或州系统拒绝，并在 SQL 数据库中审查已解析的 EDI 结构。
- 能够理解入站和出站工作流架构。
- 具备 AS2、SFTP 和 HTTPS 流程经验。
- 能够验证与非 X12 合作伙伴交换的数据。
- 能够识别中间件层或 API 引入的问题。
- 能够使用 SQL 查询交易详情。
- 能够验证有效载荷、时间戳、状态和错误标记。
- 能够核对原始 EDI 与存储数据之间的差异。
- 能够向非技术相关方说明技术架构决策及其权衡。
- 具备将业务报告要求转化为技术数据模型的经验。
- 具备 Scrum 或 Kanban 等敏捷方法及 JIRA 使用经验。
- 具备出色的文档编写能力，包括交易流程文档、错误趋势报告、升级处理记录、标准操作规程及合作伙伴参考指南。
- 拥有美国公民身份，并能够获得和维持 Public Trust 安全审查资格。