大型团体保险高级核保专员
通过核保分析、报价、续保、对账及客户财务材料,支持 Aetna 大型团体保险的定价、风险评估与盈利能力。 与 CVS Health 合作,助力客户财务交付与业务目标实现。
描述
- 分析大型团体新业务及续保业务的核保风险。
- 评估定价、资金安排和合同结构,以支持稳健的风险选择和盈利能力。
- 提出有助于收入和会员增长的核保行动建议。
- 管理分配的案例和账户,在竞争定位与财务业绩目标之间取得平衡。
- 深入了解产品线、资金安排和费率制定方法。
- 与内部合作伙伴协作,提供符合业务目标和客户需求的核保方案。
- 为大型团体客户准备并介绍新业务报价、续保方案和会计对账资料。
- 开展财务分析和核保评估,为定价、盈利能力和增长决策提供依据。
- 检查工作是否准确、完整,并符合核保准则和公司标准。
- 与经理和导师合作,讨论定价策略及会计余额建议。
- 使用核保系统、工具、费率平台和参考资料准备客户交付材料。
- 运用核保准则,并就例外情况、财务差异和非标准风险及时上报。
- 协助销售和客户团队说明费率制定、费用计算、会计余额及核保政策。
- 准备客户专属报告、文件和财务交付材料。
- 审核保费、费用、理赔款电汇和应收款项。
- 跟踪客户补贴及少数族裔/女性企业(MBE/WBE)目标,以满足合规和报告要求。
- 参与部门项目、跨职能工作组和运营计划。
- 识别流程改进机会,并支持自动化、工作流程优化和效率提升工作。
任职要求
- 具备较强的分析和定量能力,能够解读数据并提出有依据的业务建议。
- 具备解决问题和批判性思维能力。
- 注重细节,做事准确。
- 熟练使用 Microsoft Office,包括 Excel。
- 具备有效的书面和口头沟通能力。
- 能够安排任务优先级、管理多个截止期限,并适应快节奏的工作环境。
- 能够独立工作,并与跨职能合作伙伴协作。
- 能够学习新系统、流程和技术概念。
- 具备财务分析、商业数学、会计原理或相关定量概念的基础知识。
- 有核保、保险、医疗保健、金融、会计、数据分析、风险管理或相关领域经验者优先。
- 有数据分析、趋势识别和提出建议的经验者优先。
- 接触过定价、预测、预算、财务报告或账户对账工作者优先。
- 有处理大型数据集并开展定量分析的经验者优先。
- 了解医疗保险产品、核保原则或资金安排者优先。
- 具备高级 Microsoft Excel 技能者优先,包括数据透视表和数据分析函数。
- 有跨团队协作以实现业务目标的记录者优先。
- 有意在核保和风险管理领域发展职业生涯者优先。
- 拥有学士学位或同等经验。
福利待遇
- 除基本薪酬外,可参加 CVS Health 奖金、佣金或短期激励计划。
- 医疗保险保障。
- 牙科保险保障。
- 视力保险保障。
- 带薪休假。
- 退休储蓄选项。
- 健康计划。
- 支持身体、情绪和财务健康的资源。
