Założona w 2012 roku firma US Anesthesia Partners świadczy kompleksowe usługi anestezjologiczne na terenie całych Stanów Zjednoczonych. Jej działalność kliniczna obejmuje anestezjologię sercowo-naczyniową, położnictwo i pediatrię, a wspiera ją ogólnokrajowa sieć tysięcy klinicystów oraz setek partnerskich placówek medycznych. Organizacja obsługuje ponad dwa miliony pacjentów rocznie, łącząc specjalistyczną opiekę anestezjologiczną z koordynacją operacyjną dla szpitali i innych placówek ochrony zdrowia.
Specjalista ds. należności III — US Anesthesia Partners (praca zdalna)
Zarządzaj nieuregulowanymi roszczeniami wobec publicznych i komercyjnych płatników dla US Anesthesia Partners. Wspieraj operacje cyklu przychodów, zajmując się odwołaniami, ponownym składaniem roszczeń, kontaktem z płatnikami i rozliczaniem kont.
Opis
- Odzyskiwanie należności od publicznych i komercyjnych płatników zewnętrznych
- Kontakt z ubezpieczycielami w celu uzyskiwania informacji o nierozstrzygniętych roszczeniach
- Obsługa odwołań ubezpieczeniowych i monitorowanie ich do momentu rozstrzygnięcia
- Ponowne składanie roszczeń w razie potrzeby
- Obsługa codziennej korespondencji
- Podstawowa praca z arkuszami kalkulacyjnymi
- Weryfikowanie wniosków o korekty i wykonywanie odpowiednich korekt
- Rozwiązywanie ręcznych zadań związanych z monitorowaniem należności
- Zarządzanie nieuregulowanymi saldami w przypisanych kolejkach zadań
- Osiąganie ustalonych celów produktywności działu
- Utrzymywanie dokładności na poziomie co najmniej 97% w kontrolowanych kontach
- Ochrona poufnych informacji przez cały czas
- Rozwijanie wiedzy eksperckiej w wielu procesach i w zakresie różnych typów płatników
- Śledzenie trendów i raportowanie ich kierownictwu
- Wykonywanie innych obowiązków zgodnie z przydziałem
Wymagania
- Wykształcenie średnie lub równoważne
- Preferowane od jednego do trzech lat doświadczenia zawodowego lub doświadczenia w ochronie zdrowia
- Preferowane od jednego do trzech lat doświadczenia w pracy z należnościami
- Bardzo dobre umiejętności komunikacji ustnej i pisemnej
- Podstawowe umiejętności matematyczne potrzebne do obliczania jednostek znieczulenia, refundacji i procentów korekt
- Praktyczna znajomość terminologii medycznej
- Zaawansowane rozumienie przetwarzania roszczeń ubezpieczeniowych, przepisów, wytycznych i wyjaśnień świadczeń (EOB)
- Znajomość wytycznych dotyczących opieki zarządzanej, Medicare i Medicaid
- Wysoka dokładność wprowadzania danych
- Znajomość kodów CPT, ICD-10 i ASA
- Skuteczne umiejętności rozwiązywania problemów
- Umiejętność trafnej oceny sytuacji i podejmowania decyzji
- Silne zdolności analityczne i dbałość o szczegóły
- Umiejętność dokładnego gromadzenia i raportowania informacji
- Umiejętność skutecznej współpracy z pracownikami, lekarzami i klientami zewnętrznymi
- Umiejętność efektywnego działania w zespole
- Umiejętność samodzielnej pracy przy ograniczonym nadzorze
- Samodzielność i orientacja na realizację celów
- Biegłość w obsłudze Microsoft Word, Excel, Outlook i Teams
- Skuteczna komunikacja z przedstawicielami społeczeństwa
- Zdolność do spełnienia fizycznych wymagań stanowiska, z racjonalnymi usprawnieniami lub bez nich
Benefity
- Możliwość uzyskania kwartalnych premii
- Dla osób z niepełnosprawnościami dostępne są racjonalne usprawnienia
- Równe szanse zatrudnienia