Lehigh Valley Health Network est une grande organisation de santé qui fait partie de Jefferson Health. Elle propose des soins primaires, des soins urgents, de la médecine spécialisée et des traitements avancés. Ses services comprennent les consultations virtuelles, les seconds avis médicaux, les analyses de laboratoire, la santé des femmes et des soins dispensés par des instituts tels que le Lehigh Valley Topper Cancer Institute et le Lehigh Valley Heart and Vascular Institute. Le réseau soutient également la formation médicale grâce à des programmes de résidence et de fellowship, et fait progresser les soins cliniques par la recherche, les essais cliniques, la thérapie par cellules CAR-T et d’autres traitements spécialisés.
Coordinateur financier en oncologie - Lehigh Valley Health Network à Allentown, sur site
Coordonne les autorisations de traitement en oncologie, l’exactitude de la facturation et la vérification des assurances pour Lehigh Valley Health Network à Allentown. Accompagne les patients et leurs familles grâce aux ressources d’aide financière, de remplacement de médicaments et de réduction du reste à charge.
Description
- Examine les plannings quotidiens du centre de perfusion afin de confirmer les traitements conformes aux standards et d’obtenir les autorisations pour la chimiothérapie et les soins de soutien.
- Collabore avec les Services financiers aux patients pour résoudre les refus d’autorisation et de nécessité médicale.
- Travaille avec les patients et leurs familles pour traiter les soldes de compte et évaluer les ressources externes disponibles.
- Remplit les demandes d’aide et recueille les informations financières des patients.
- Obtient les orientations et les autorisations de traitement nécessaires.
- Prépare les examens de nécessité médicale.
- Identifie les patients non assurés ou sous-assurés.
- Vérifie les garanties et l’éligibilité de l’assurance.
- Tient à jour des dossiers précis d’inscription et de facturation.
- Répond aux questions des patients concernant la facturation et l’assurance.
- Suit les activités et prépare les rapports mensuels.
- Coordonne les évaluations entre pairs pour le cabinet d’hématologie et d’oncologie de LVPG.
- Facilite les accords de paiement direct et les estimations de bonne foi.
- Coordonne les services hors indication ou non couverts ainsi que les procédures de renonciation ABN.
- Aide les patients à accéder aux programmes de remplacement pharmaceutique et de réduction du reste à charge.
- Gère les files de refus en collaboration avec les Services financiers aux patients et les recours.
- Met les patients en relation avec des ressources externes, des conseils sur les assurances complémentaires de Medicare, des programmes caritatifs de pharmacies et des fonds dédiés au cancer.
- Soutient le processus du programme d’aide financière de l’Institut du cancer.
Exigences
- Diplôme d’études secondaires ou GED.
- Deux ans d’expérience en oncologie.
- Capacité à anticiper et à comprendre les besoins financiers des patients, puis à les documenter ou à les orienter vers le personnel compétent.
- Connaissance approfondie des garanties des assurances de tiers et des exigences de facturation.
- Capacité à préserver la confidentialité et à comprendre les droits des patients.
- Compréhension des traitements en oncologie et de la couverture d’assurance associée, y compris les exigences de nécessité médicale.
- Capacité à allier compassion et solides compétences professionnelles.
- Un diplôme d’associé est souhaité.
- Capacité à soulever et à porter 7 livres; à rester assis en continu pendant plus de 67 % de la journée de travail; et à effectuer fréquemment des tâches au clavier, des mouvements répétitifs, des activités de motricité fine et des écarts de position du poignet.
Avantages
- Horaires de journée.
- Du lundi au vendredi, de 8 h à 17 h.
- Égalité des chances en matière d’emploi.