Highmark Health
Highmark Health
Ang Highmark Health ay isang organisasyong pangkalusugan na nakatuon sa pagpapabuti ng karanasan at pag-access ng mga tao sa pangangalaga. Saklaw ng gawain nito ang mga serbisyong klinikal, teknolohiya, pananalapi, marketing, at iba pang tungkuling sumusuporta sa paghahatid ng pangangalagang pangkalusugan. Bilang isang independiyenteng lisensyado ng Blue Cross Blue Shield Association, pinagsasama ng kumpanya ang malawak na hanay ng mga propesyonal upang makatulong sa pagpapaunlad ng sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Binibigyang-diin din ng Highmark Health ang pagkakaiba-iba, pagkakapantay-pantay, at inklusyon, at kinikilala ito para sa inklusyon ng mga taong may kapansanan at pagiging makapagmiliw sa mga beterano at kasapi ng militar.

Nakatatandang Analista sa Aktuwarya

Gumamit ng mga pamamaraan sa aktuwarya at pagsusuring estadistikal upang suportahan ang pagpepresyo ng insurance, pagsusuri ng mga claim, at ekonomiks ng mga provider sa Highmark Health. Bumuo ng mga pag-aaral, modelo, at rekomendasyon para sa mga nagpapasya.

Paglalarawan

  • Mag-ambag sa Programa ng Highmark para sa Pagpapaunlad ng mga Ehekutibo sa Aktuwarya
  • Ilapat ang mga pamamaraan sa aktuwarya at pagsusuring estadistikal sa pagpepresyo ng insurance, mga trend ng claim, mga pag-aaral ng karanasan, ekonomiks medikal, kakayahang kumita, wellness, predictive modeling, kahusayan at pakikipagkontrata ng mga provider, at pagtatabi ng reserba para sa mga claim
  • Bumuo ng mahusay at malinaw na mga query upang makuha ang angkop na datos
  • Suriin ang mga alternatibong paliwanag at magrekomenda ng mga hakbang sa pamunuan
  • Maghanda ng mga pag-aaral, pagsusuri, at presentasyon para sa mga nagpapasya
  • Panatilihin ang pagkakapare-pareho ng panloob at panlabas na gawain at sundin ang mga pamantayan sa kalidad
  • Magrekomenda ng mga pagpapahusay sa proseso upang makatulong sa mas mabubuting resulta at layunin ng korporasyon
  • Ikoordina ang oras at mga mapagkukunan sa iba’t ibang proyekto, at tapusin ang mga regular na gawain nang may kaunting pangangasiwa
  • Makipagtulungan sa mga stakeholder, magpaliwanag ng teknikal na pagsusuri sa mga teknikal at di-teknikal na tagapakinig, at magbigay ng maagap na serbisyo
  • Sagutin ang mga tanong ng mga kasamahang hindi gaanong bihasa at magbigay ng gabay
  • Gampanan ang iba pang itatalagang tungkulin

Mga Kinakailangan

  • Batsilyer sa agham ng aktuwarya, matematika, estadistika, o malapit na kaugnay na larangan
  • Dalawang taong karanasan sa trabahong pang-aktuwarya
  • Apat na bahagi ng pagsusulit
  • Malalim na kaalaman sa mga prinsipyo, konsepto, kasanayan, at proseso ng aktuwarya sa isang partikular na larangan o disiplina
  • Malawak na kaalaman upang matapos ang mga atas at masimulang buuin, ipaliwanag, at lutasin ang mga komplikadong problema
  • Kasanayan sa pagsusuri
  • Kasanayan sa pasalita at pasulat na komunikasyon
  • Kasanayan sa paglutas ng problema
  • Kakayahang sumunod sa mga kinakailangan ng HIPAA, mga alituntunin sa seguridad ng datos, mga patakaran ng kumpanya, kodigo ng asal sa negosyo, at mga naaangkop na batas
  • Kahandaang bumiyahe nang 0%–25%

Mga Benepisyo

  • Paglahok sa Programa ng Highmark para sa Pagpapaunlad ng mga Ehekutibo sa Aktuwarya
  • Patuloy na pag-unlad tungo sa pagkamit ng kredensyal sa aktuwarya
  • Propesyonal na pag-unlad at puna upang masuportahan ang mga layunin sa karera