Great American Insurance Group es una aseguradora estadounidense especializada que presta servicios a empresas y sectores nicho mediante coberturas comerciales y servicios de seguros relacionados. Su oferta abarca seguros de propiedad y transporte interior, transporte, responsabilidad profesional, crédito comercial, riesgos cibernéticos, mortalidad equina y soluciones de salud para empleadores. La organización opera a través de divisiones especializadas y sucursales internacionales, combinando suscripción centrada en cada sector con experiencia en la gestión de siniestros para clientes empresariales. Great American Insurance Group forma parte de American Financial Group y cuenta con más de 150 años de experiencia en seguros.
Especialista sénior en reclamaciones de compensación laboral - Great American Insurance Group (remoto)
Gestiona reclamaciones complejas de compensación laboral en California y Oregón para Strategic Comp, proveedor de seguros especializados. Investiga reclamaciones, establece reservas, negocia acuerdos y lleva los casos hasta su resolución en un puesto remoto.
Descripción
- Supervisar reclamaciones de compensación laboral en California y Oregón en todas sus etapas, desde la revisión inicial hasta el cierre.
- Revisar los detalles de las reclamaciones para evaluar la cobertura, la procedencia y el derecho a prestaciones.
- Planificar y aplicar estrategias de reclamación orientadas a lograr resultados favorables con prontitud.
- Establecer y gestionar reservas adecuadas para cada reclamación.
- Negociar acuerdos y resolver reclamaciones.
- Mantener informados a los reclamantes, asegurados, empleadores y demás partes interesadas.
- Preparar y presentar informes sobre siniestros de gran cuantía a destinatarios internos y externos.
- Colaborar con los abogados de la defensa en los planes de litigio y la resolución de reclamaciones.
- Coordinarse con gestores de casos médicos, proveedores de vigilancia y otros socios externos.
- Cumplir las leyes y normativas de Illinois sobre compensación laboral.
- Mantener los expedientes de reclamaciones completos y actualizados.
- Analizar patrones de reclamaciones y exposición al riesgo para tomar decisiones fundamentadas.
- Ofrecer un servicio de atención al cliente de calidad y mantener relaciones eficaces con clientes y socios comerciales.
Requisitos
- Al menos 10 años de experiencia en la gestión de reclamaciones de compensación laboral, incluidos casos complejos o de alta exposición.
- Se requiere experiencia con reclamaciones en California.
- Amplio conocimiento de las leyes, normativas y prácticas de reclamaciones de compensación laboral de California.
- Se valoran los conocimientos de las leyes y prácticas de reclamaciones de compensación laboral de Oregón.
- Se valoran credenciales profesionales del sector, como Associate in Claims (AIC).
- Disponibilidad para trabajar en el horario laboral de la zona del Pacífico.
- Disponibilidad para viajar ocasionalmente cuando sea necesario.
- Sólidas habilidades de comunicación oral y escrita.
- Capacidad para trabajar eficazmente con diversos contactos internos y externos.
- Autorización para trabajar en Estados Unidos sin necesitar patrocinio actual ni futuro.
Beneficios
- Cobertura médica
- Cobertura dental
- Cobertura oftalmológica
- Programas de bienestar
- Permiso parental
- Ayuda para adopciones
- Reembolso de matrícula
- Vacaciones pagadas
- Días festivos pagados
- Plan 401(k) con aportación equivalente de la empresa
- Plan de compra de acciones para empleados
- Prestaciones de transporte