Cambia Health Solutions ist eine gemeinnützige Gesundheitsorganisation mit Sitz in Portland, Oregon, die sich darauf konzentriert, die Gesundheitsversorgung stärker an den Bedürfnissen der Verbraucher auszurichten. Als Muttergesellschaft der Regence-Familie von Krankenversicherungen betreibt das Unternehmen Krankenversicherungs- und gesundheitsbezogene Geschäfte und investiert zugleich in Innovationen im Gesundheitswesen, darunter digitale Tools und Dienstleistungen, die den Zugang zur Gesundheitsversorgung und deren Nutzung verbessern sollen.
Befristete:r HEDIS-Analyst:in für medizinische Akten – Remote
Befristete Remote-Tätigkeit mit Schwerpunkt auf der Beschaffung, Prüfung und Abstraktion medizinischer Akten für das HEDIS-Qualitätsreporting. Unterstützt Compliance und Qualitätsverbesserung durch die Analyse von EMR-/EHR-Daten und eine präzise Datenerfassung.
Beschreibung
- Medizinische Akten beschaffen und abstrahieren, um die erforderlichen HEDIS-Reportingdaten zu erfassen.
- Patientenakten aus EMR- und EHR-Systemen einholen.
- Elektronische Akten auf die erforderliche klinische Dokumentation prüfen.
- Bilder medizinischer Akten auf dafür vorgesehene Unternehmenslaufwerke herunterladen.
- Den Eingang und Fortschritt bei der Aktenbeschaffung in der entsprechenden Software nachverfolgen.
- Ausstehende Akten bei Bedarf telefonisch, per Fax, per Post oder durch Abholung vor Ort anfordern.
- Relevante abstrahierte oder übergeprüfte Daten in die dafür vorgesehene HEDIS-Datenbank eingeben.
- Zugewiesene Akten für die Abstraktion medizinischer Akten organisieren.
- Eine professionelle und effektive Kommunikation mit Arztpraxen und anderen Leistungserbringern pflegen.
- Ergebnisse der Abstraktion in genehmigten papierbasierten und elektronischen Tools dokumentieren.
- Zusätzliche Strategien zur Aktenbeschaffung mit Mitgliedern des HEDIS-Teams teilen.
- Zu HEDIS-Reporting- und Qualitätsverbesserungsinitiativen beitragen.
Anforderungen
- Ausgeprägte zwischenmenschliche Fähigkeiten und die Fähigkeit, effektiv im Team zusammenzuarbeiten.
- Praktische Kenntnisse der medizinischen Terminologie, von EMR-/EHR-Plattformen, medizinischer Dokumentation und klinischen Arbeitsabläufen.
- Nachgewiesene Fähigkeit, Probleme zu erkennen und Lösungen zu entwickeln.
- Kenntnisse in Microsoft-Office-Produkten sind wünschenswert.
- Verständnis der HIPAA-Anforderungen.
- Kenntnisse der Kodierungskonventionen ICD-9, ICD-10-CM, CPT, HCPCS und DRG sind von Vorteil.
- Erfahrung mit FACETS ist von Vorteil.
- Frühere HEDIS-Erfahrung sowie Erfahrung in der Beschaffung oder Abstraktion medizinischer Akten im Qualitäts- oder Forschungsumfeld.
- Abschluss als Pflegefachkraft oder in einem verwandten Bereich sowie drei Jahre Erfahrung in klinischen Tätigkeiten, medizinischer Aktenführung oder mit EMR-/EHR-Systemen oder eine gleichwertige Kombination aus Ausbildung und Berufserfahrung.
- Bevorzugt werden gültige Zertifizierungen als RN, LVN, LPN, CPC oder CCS.
- Fähigkeit, die Anforderungen an eine kabelgebundene Internetverbindung für die Arbeit von zu Hause zu erfüllen.
- Zugriff auf ein persönliches Mobilgerät zur Einrichtung der Multifaktor-Authentifizierung.
- Das Bestehen einer Hintergrundüberprüfung ist erforderlich.
Zusatzleistungen
- Für die meisten Tätigkeiten bestehen Möglichkeiten zur Arbeit von zu Hause, vorbehaltlich der Anforderungen an eine kabelgebundene Internetverbindung.
- Wettbewerbsfähige Vergütung.
- Diese befristete Stelle ist ausdrücklich ohne Zusatzleistungen, obwohl Cambia Leistungen für seine Beschäftigten im Allgemeinen beschreibt.
- Möglichkeiten zur beruflichen Weiterentwicklung und persönlichen Entwicklung.
- Teilnahme an von Cambia unterstützten Programmen zur Gemeinwesenarbeit.
- Mitarbeiter-Ressourcengruppen.
- Zugriff auf ein persönliches Mobilgerät zur Einrichtung der Multifaktor-Authentifizierung.