臨床文件完整性稽核專員——美國遠端職位
稽核臨床文件完整性工作,確保合規性、準確性、報銷結果與品質成效。 為 Datavant 醫療資料平台提供回饋、教育、績效監控與文件改善支援。
說明
- 稽核 CDQI 專員的回溯性與同步工作,確保文件審查準確、查詢符合規範,並正確捕捉 SOI、ROM、CC/MCC 與 HCC。
- 識別可能影響報銷、品質報告與病患結果的文件缺漏機會。
- 與醫師及照護人員合作,為以 DRG 為基礎的支付方病患支援適當報銷與臨床嚴重度認定。
- 評估是否遵循組織工作流程、政策及適用的產業標準。
- 維護稽核工具、評分方法及相關稽核紀錄。
- 根據稽核結果提供個別化回饋並制定教育計畫。
- 支援新進 CDQI 人員到職並提供指導。
- 就文件、編碼、法規變更及既定最佳實務進行培訓。
- 與 Physician Advisor 合作,找出文件改善機會並監控相關趨勢。
- 追蹤查詢率、回覆率、同意率與準確率等計畫指標,以及病例組合指數影響和 CC/MCC 捕捉情況。
- 依據 HIPAA 與適用標準保護 PHI、醫療紀錄、稽核資料及公司資料。
- 按時完成指派的稽核,並提供可執行的發現結果與針對性的教育回饋。
職位要求
- 至少五年 CDI 經驗及/或稽核經驗。
- 至少三年學術醫學中心臨床經驗。
- 具備 RN 或 BSN 資格,並持有 CCDS 或 CDIP 認證。
- 成功完成 CDI 技能能力評估。
- 具備使用多種 EMR 與 CDI 平台的經驗,包括 Epic、Cerner、3M 和 Iodine。
- 工作方式專業、高效且積極。
- 具備強大的組織、團隊合作與溝通能力。
- 必須位於美國。
- 此職位不符合就業贊助資格。
福利待遇
- 完整的醫療、牙科與視力保險。
- 提供雇主配對提撥的 401(k) 儲蓄計畫。
- 帶薪休假計畫。
- 彈性假日與帶薪假日。
- 彈性的工作安排。
- 職涯成長與發展機會。
