A Healthcare Management Solutions, LLC é uma empresa de consultoria e serviços de saúde com foco nos Estados Unidos, que trabalha com agências federais e estaduais, incluindo os Centers for Medicare & Medicaid Services, além de organizações de saúde sem fins lucrativos. Desde 2002, a empresa apoia iniciativas voltadas à qualidade, à segurança, ao acesso e à conformidade regulatória na área da saúde. Seu trabalho inclui inspeções de estabelecimentos de saúde, suporte a operações estaduais, conformidade com os mercados de seguros de saúde, projetos de modelos de pagamento, análise de prontuários médicos e soluções de tecnologia da informação em saúde. A empresa também enfatiza a participação dos funcionários na propriedade e a colaboração com parceiros contratados principais e subcontratados, criando oportunidades para profissionais interessados em saúde pública, operações de saúde, consultoria e tecnologia.
Revisor do banco de dados de cirurgia cardíaca congênita - Remoto
A Healthcare Management Solutions busca um revisor clínico remoto para auditar os registros enviados ao cadastro de cirurgia cardíaca congênita comparando-os com os prontuários médicos. A função se concentra na validação dos dados da STS, no registro de discrepâncias e no apoio aos padrões de qualidade das auditorias.
Descrição
- Auditar as informações clínicas enviadas ao banco de dados de cirurgia cardíaca congênita da STS comparando-as com os prontuários médicos correspondentes
- Verificar a elegibilidade dos casos, os códigos de procedimentos, os resultados e os campos do registro quanto à exatidão e à completude
- Registrar concordâncias, discrepâncias e possíveis problemas de qualidade dos dados nos sistemas de auditoria da HMS
- Examinar relatórios operatórios, notas de evolução, resultados diagnósticos, resumos de alta e documentação relacionada
- Concluir o treinamento introdutório e contínuo para revisores
- Atingir as metas definidas de produtividade, qualidade e confiabilidade entre avaliadores
- Encaminhar perguntas sobre definições de dados, significado da documentação ou conclusões da auditoria pelos canais apropriados
- Apoiar a adjudicação e as revisões de documentação após os centros responderem aos resultados preliminares da auditoria
- Preparar explicações concisas e profissionais das decisões de auditoria e das evidências que as fundamentam
- Proteger informações confidenciais e seguir as políticas de segurança, privacidade e proteção de dados da HMS
- Participar de reuniões da equipe e chamadas de projetos conforme necessário
- Assumir outras responsabilidades designadas
Requisitos
- Ter licença clínica como enfermeiro registrado, médico, assistente médico, enfermeiro de prática avançada, perfusionista ou outro profissional de saúde clínico
- Ter pelo menos dois anos de experiência recente em prática clínica, abstração de registros, melhoria da qualidade ou auditoria
- Experiência comprovada na avaliação de prontuários médicos complexos
- Conhecimento sólido dos padrões de documentação clínica e da terminologia médica
- Proficiência em Microsoft Office e em sistemas de prontuário eletrônico
- Capacidade de trabalhar de forma independente em um ambiente remoto
- Sólidas habilidades analíticas, organizacionais e de comunicação
- Capacidade de cumprir prazos definidos e expectativas de qualidade
- Experiência com o banco de dados de cirurgia cardíaca congênita da STS é preferencial
- Experiência anterior em auditoria de registros ou validação de dados é preferencial
- Experiência em cardiologia pediátrica, cirurgia cardíaca congênita, terapia intensiva pediátrica, cirurgia cardiovascular ou área relacionada é preferencial
- Familiaridade com as definições de dados da STS, orientações de abstração e medidas de desempenho é preferencial
- Experiência com Epic, Cerner, Meditech ou outra plataforma importante de prontuário eletrônico é preferencial
- Experiência na interpretação de relatórios operatórios e documentação de procedimentos cardíacos congênitos é preferencial
- Conhecimento de anatomia, procedimentos e terminologia cardíaca congênita
- Capacidade de interpretar a documentação clínica com precisão e aplicar as definições do registro
- Capacidade de lidar com várias atribuições simultaneamente
- Capacidade de aprender e usar rapidamente novas ferramentas de auditoria, fluxos de trabalho e diretrizes
Benefícios
- Modalidade de trabalho remoto
- Emprego de meio período
- Oportunidades de treinamento para revisores
- Empregador que oferece igualdade de oportunidades
- Ambiente de trabalho com ação afirmativa
- Ambiente de trabalho em conformidade com o E-Verify
- Ambiente de trabalho livre de drogas