
Martin's Point Health Care es una organización de atención médica que ofrece atención primaria y especializada, al tiempo que presta servicio a las comunidades a través de sus operaciones clínicas y corporativas. Sus oportunidades profesionales abarcan a proveedores de atención médica y equipos que apoyan la labor más amplia de la organización, con énfasis en el desarrollo de los empleados, la inclusión en el entorno laboral y la participación comunitaria. La organización también anima a sus empleados a contribuir a causas locales mediante actividades de recaudación de fondos y voluntariado.
Auditor de Ajuste de Riesgos – Trabajo remoto en Maine
Puesto remoto de auditor de ajuste de riesgos en Martin's Point Health Care, centrado en auditorías de historiales médicos y codificación ICD-10. Apoye programas de ajuste de riesgos conformes con la normativa para Maine y poblaciones de pacientes más amplias.
75.584 $ – 93.369 $ / año
RemotoTiempo completoIntermedioSeniorIdioma Obligatorio: inglésAuditorDescripción
- Auditar historiales médicos y datos clínicos de proveedores de ajuste de riesgos y otras poblaciones de revisión designadas
- Examinar notas médicas, resultados de laboratorio e informes diagnósticos para identificar diagnósticos y recopilar detalles relevantes para la codificación
- Aplicar códigos ICD-10 precisos para representar las afecciones de los pacientes de acuerdo con las normas de codificación y los requisitos regulatorios
- Supervisar las actualizaciones de los requisitos de HIPAA, las normas de codificación, las regulaciones y las expectativas de cumplimiento
- Alcanzar los objetivos de productividad establecidos y los parámetros de calidad de las auditorías
- Completar asignaciones de revisión de historiales RADV e IPM según sea necesario
- Participar periódicamente en el Comité Asesor de Codificación
Requisitos
- Título de asociado o una combinación equivalente de educación y experiencia relevantes
- Al menos cinco años de experiencia en codificación clínica
- Experiencia profesional en codificación de ajuste de riesgos
- Certificación CPC, COC o CRC vigente
- Dominio de ICD-9/10-CM, CPT y otros sistemas de codificación especializada aplicables
- Sólido dominio de la terminología médica y el manejo de enfermedades crónicas
- Experiencia demostrada en auditorías de ajuste de riesgos de Medicare
- Comunicación escrita y verbal clara y eficaz
- Gran capacidad analítica y de resolución de problemas
- Habilidades organizativas bien desarrolladas
- Capacidad para trabajar eficazmente con personas diversas y establecer relaciones profesionales productivas
- Capacidad para trabajar de forma independiente con supervisión limitada
- Este puesto no ofrece patrocinio de inmigración
Beneficios
- Cobertura médica
- Cobertura dental
- Cobertura oftalmológica
- Plan de ahorro para la jubilación con aportaciones del empleador
- Tiempo libre remunerado
- Tiempo remunerado para voluntariado
- Día del pastel
- Beneficios adicionales para empleados
- Pueden ofrecerse programas de incentivos o comisiones cuando corresponda